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重庆医科大学附属第一医院 肝胆外科
诊疗范围: 1、肝脏移植。2、腹腔镜手术。3、肝叶切除术;胆管癌、胆囊癌根治术;肝胆管结石手术;门静脉高压症手术;肝囊肿、肝血管瘤手术、胰十二指肠切除术等。4、肿瘤的介入治疗,射频消融治疗等。5、内镜检查和手术。
特长优势:
科室地址: 重庆市渝中区袁家岗友谊路1号,重庆医科大学附属第一医院肝胆外科
科室医生
王济明
杜成友
吴忠均
王洪林
罗放
李德卫
黄平
罗诗樵
郑军
孔宪炳
杨祖奎
阎雄
贺强
李明
吴晓健
凌康
史政荣
刘强
成名翔
陈勇
罗芳标
廖锐
科室介绍

  肝胆外科为国家临床重点专科主要科室,重庆市重点学科,博士 、硕士学位授予点,重庆市器官移植中心。设有床位150张,共有医生23人,其中教授6人,副教授8人,具有博士学位者14人,50%的医生有国外相关专业培训经历。

  肝胆外科诊治水平处于重庆市三级甲等医院中的领先地位。每年完成肝胆胰脾外科手术3000例以上,其中肝移植、半肝、肝尾叶、三肝切除、胰头癌根治术、肝门胆管癌、胆囊癌根治术等高难度手术达到25%以上。学科带头人分别担任中国抗癌协会肝癌专委会委员、中国医促会肝胆专委会委员;重庆市器官移植专委会、肝癌专委会、肝胆胰外科专委会副主任委员,重庆市消化外科专委会委员等学术职务。近年获得8项国家自然科学基金资助项目。成功举办2010年、2012年重庆国际肝胆胰外科论坛学术大会,与英国University of Oxford,法国University of Strasbourg ,日本Kyoto University,美国University of Missouri-Columbia等大学有长期固定协作关系。最近5年获得8项国家自然科学基金资助项目。

     

(左图)杜成友教授与日本京都大学上本伸二教授        (右图)吴忠均教授在法国访问学习   

著名专家简介

杜成友医生简介
  杜成友,男,48岁,医学博士、外科教授、主任医师。重庆医科大学附属第一医院肝胆外科主任。1988年毕业于重庆医科大学医疗系。1990-1996年在华西医科大学肝胆外科攻读博士学位。2000年至2001年,在美国Asta.Tech Inc研究新型抗器官移植排除反应药物;2004年在法国斯特拉斯堡大学Hautepierre医院肝脏外科和肝移植中心进修。2009年在日本Kyoto大学附属医院肝胆胰外科进修肝脏外科和肝移植。长期从事肝胆胰脾疾病的基础和临床研究,擅长肝胆胰脾疾病的诊治。特别是在肝移植手术,肝癌、肝门胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、胆道结石、门静脉高压症、梗阻性黄疸、腹部肿块等病症和腹腔镜微创治疗等方面有很深的造诣,外科技艺精湛。现任中国抗癌协会肝癌专委会委员;中国医促会肝胆专委会委员;重庆市器官移植专委会、肝癌专委会、脾脏外科专委会副主任委员;重庆市消化外科专委会委员;《中华内分泌外科杂志》、《中华消化外科杂志》、《中国普外基础与临床杂志》、《重庆医科大学学报》等编委。作为课题负责人主持包括国家自然科学基金在内课题6项,发表科研论文近40余篇。培养毕业研究生10多人。

王济明医生简介
  王济明,男,主任医师、硕士生导师。重庆抗癌协会肝癌专委会副主任委员。从事临床医疗、教学、科研30余年。擅长普外科专业的各种常见病、疑难重症的诊断和治疗。尤其擅长肝、胆、胰、脾外科领域的各种疾病的诊断和治疗,了解该领域国内外进展,对于各种肝脏疾病,包括肝脏肿瘤、肝脓肿、肝硬化、门静脉高压症;各种胆道疾病,如胆道肿瘤,壶腹部肿瘤,肝内外胆管结石;胆源性胰腺炎、胰腺结石及胰腺肿瘤都有较深的研究和丰富的经验。开展了包括肝脏移植、半肝切除、肝叶节切除、肝段切除;各种复杂胆道手术;肝门胆管癌切除、胆囊癌根治、胆道修复及整形、胰十二指肠切除,以及肝硬化门静脉高压的分流术、断流术,并运用腹腔镜开展了肝胆疾病的微创手术。能完成各种介入诊断及治疗,包括肿瘤介入治疗、射频治疗等。

特色技术和优势技术

  1、肝脏移植:重医大附一院肝胆外科是国家卫生部指定的重庆市具有资质开展临床肝移植的两家单位之一。己完成肝脏移植手术150例,最大年龄69岁,术后健康生活。具有同种异体原位肝移植、背驮式肝移植、活体肝移植手术等技术的丰富经验。肝移植手术成功率和术后存活率位居全国先进行列。已经完成的5例活体肝移植供、受体均恢复良好。近两年开展DCD移植,患者恢复良好,其中两例病人均在1周左右肝功能恢复正常。
        

 

图示为活体肝移植手术;左上图为手术前供体门静脉;右上图为活体右半肝切除术;
左下图为手术后1月CT显示供体保留的左半肝,右下图为手术后1月CT显示受体植入的供体右半肝

 

  2、肝胆外科:具有丰富的肝胆胰脾疾病手术经验,尤其是肝叶切除术,胆管癌、胆囊癌根治,肝胆管结石手术,门静脉高压症手术,肝囊肿、肝血管瘤手术,胰十二指肠切除术等高难度手术领域实力雄厚。每年收治肝胆胰肿瘤病人数百例。我科肝癌病人手术后最长已经生存30余年。
  3、腹腔镜手术:每年常规完成腹腔镜胆囊切除术1200多例,手术后病人多数2天出院;100多例腹腔镜脾切除治疗血小板减少性紫癜效果优良。常规开展腹腔镜下胆总管探查术,开展胆肠吻合术、半肝切除+胆道探查术。

 

 

  4、射频消融:开展经皮(和术中射频治疗原发和转移性肝癌、胰腺癌及后腹膜肿瘤。射频消融治疗肝癌开展最早,应用最广泛,治疗方便、效果较好;部分病人只需要局部麻醉就能治疗。


  5、介入治疗:适用于无法一期手术治疗机会的肝脏肿瘤病人。主要通过介入栓塞治疗切断肿瘤的血供,使肿瘤坏死、缩小,为进一步外科手术治疗创造机会。我们已经完成上千例的肿瘤介入治疗,部分患者获得二期手术切除的机会。术后恢复比手术快。

 

72岁老年肝癌病人,左图为栓塞前CT肝癌图像,右图为栓塞后CT肝癌图像,可见肿瘤完全被栓塞剂填充


  6、高强度聚焦超声(HIFU):由我校王智彪教授发明,HIFU技术是肿瘤综合治疗技术手段之一,出口英国、意大利、西班牙、日本、韩国,已应用于临床,被公认为世界最先进的HIFU治疗设备,其技术领先欧美国家5-8年。利用超声波具有良好的组织穿透性和可聚焦性等物理特性,将超声换能器发射的无数束低能量的超声波聚焦于体内靶组织,焦点能量得到千百万倍放大,在肿瘤内产生瞬态高温,杀死靶区内的肿瘤细胞,达到不开刀、不出血“切除”实体肿瘤。我们采用HIFU治疗的肝癌病人,获得了比较好的效果。

 

  7、ERCP:既内镜下逆行胰胆管造影术,可以用来诊断胰腺、胆管及肝脏疾病。目前我科广泛开展:①十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP),及内镜下十二指肠乳头切开术(EST),在此基础上可完成胆道蛔虫取出、胆道结石取出、胆道支架置放、胆道内外引流、急、慢性胰腺炎等治疗。②胆道纤维镜术中及术后的检查与取石。

 

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