李蓉，医学博士，教授，主任医师，硕士研究生导师。1997年至今在重庆医科大学附属第一医院从事内科临床、教学及科研工作。曾于2007-2008年受邀至美国得克萨斯大学西南医学中心（UTSW）做访问学者。现任中华医学会糖尿病分会神经病变学组委员，重庆医学学会糖尿病学专委会青年委员会副主任委员，《中华糖尿病杂志》通讯编委。主持国家自然科学基金1项，重庆市科委及重庆市卫生局课题多项。发表论文50余篇，SCI论文8篇。研究方向：糖尿病慢性并发症、内分泌遗传性疾病。擅长糖尿病、甲状腺、垂体、肾上腺及性腺等疾病的诊治。
“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。”人们常常引用美国医生爱德华·特鲁多的话来解释行医的真谛。李蓉教授就是这样一位耐心、细心而又严谨的好医生，深受患者的喜爱。今天就让我们通过这次名医访谈，走近她的医学世界。
访谈之初，其实并不十分顺利，因为李教授的世界里总是围绕着患者的一切。她每天都在忙着接待一个个焦急就诊的患者，忙着耐心细致的与患者及家属沟通病情，忙着指导医学生们在临床中的工作与学习中遇到的各种问题。但繁忙的李老师却总是面带微笑，和蔼可亲的和每一个人沟通和谈话。我的访谈终于在一次午餐的间隙开始了。
问：“李老师，您好，很荣幸能采访到您。您在内分泌内科工作已有20余年，对内科医生这个职业有什么样的感受呢？
李老师：“我97年从学校毕业后就一直在内分泌内科工作，已经22年了。作为内科医生的这二十几年，其实是辛苦的。但我也是开心的。我们虽不能像外科医生那样能在手术台上刀尖起舞，但内科医生需要更多的耐心和坚持。”
问：“您不管在在患者眼里还是同事的口中，都是十分耐心、细心又严谨的好医生，您觉得大家给您这种评价的原因是什么呢？”
李老师：“感谢大家的认可，有点太夸赞我了。大概是因为我性格比较安静，耐心而已。对于医生与患者之间的相处，我认为交流与沟通很重要，首先患者是一个人，一个应当被整体尊重和看待的人，需要我们全面的了解他们的身心状况，才能明确我们下一步应该怎样做，怎样去选择一个最适合个体的治疗方案。”
问：“您当初为什么选择选择研究内分泌系统中青春期性腺发育异常的疾病呢？”
李老师：“原因主要是两方面，一方面是自己的兴趣，都说兴趣是最好的老师。内分泌系统，初识让人感觉像蒙了一层面纱，有些模糊也不易搞懂。但是慢慢接触，你会发现其实整个内分泌系统的疾病发生和发展往往可以找出条理清晰，逻辑思维严密的诊疗脉络。吸引着我在其中不断地探索和学习。另一方面内分泌疾病患病率高，患者人数众多。近年来，青少年时期的性腺发育异常的就诊患者更是不在少数。性腺的发育是青少年时期非常重要的一个部分，但由于普通大众对性腺的认知水平有限，且我国的性教育相对保守，造成了这个时期的疾病很容易被大家忽略，最后造成不可挽回的后果。因此我希望能通过自己的努力帮助到这一部分特殊的人群。”
问：“青春期的成长和发育确实需要引起我们的重视，那么在治疗过程中有让您特别印象深刻的事儿吗？”
李老师：“我曾接诊过一位特殊的患者，她的社会性别是女，但直到17岁，乳房未发育，外阴无阴毛，且原发性闭经。最初其家长以为是营养不良，生长发育迟缓造成的，并未重视。患者在成长的过程中逐渐出现了反复的全身乏力，检查发现低钾血症，但因为口服补钾后即恢复正常，因此仍未进一步检查。直到患者已经大学毕业走向了社会，在单位工作时突发一次剧烈头痛，且伴有一侧肢体不能活动才再次入院检查。最终在我科医生的诊疗中查明，造成这一切的元凶就是 “17-α羟化酶缺乏症”。这是一种先天性的遗传性疾病，由于这种酶的缺乏，患者体内会出现高雄激素状态，从而抑制患者的雌激素在青春期的释放，严重影响患者的性发育。早期发现和治疗可以促进患者向女性化发展，但如果错过治疗时机可能就会对患者造成一生的影响。这位患者经过积极的治疗好转出院了，但高血压引起的脑出血后遗症——偏瘫，对于这位年轻的患者往后的生活已经造成了不可挽回的影响。其实这个疾病在青少年时期就对患者发出了信号，但却始终未得到重视，延误了治疗，最终出现了这样的结果，让人很痛心、很惋惜。青少年时期的内分泌疾病临床表现复杂，易漏诊、误诊，因此，希望大家提高对于青少年时期内分泌疾病的重视程度，帮助他们健健康康的成长，快快乐乐的生活。”
采访接近尾声，故事里主人翁的遗憾深深地留在了我的脑海。每个人都有自己的青春，青春是绚丽多彩的，恰似那绽放的花朵，而疾病却会让他们黯然失色。不过幸好，还有无数像李蓉教授这样专业而又细致的医生奋斗在临床一线的岗位上。每一次治疗，都是患者对医生的信任与托付，也是医生对患者全身心的付出。医生的坚守就是陪伴大家健康成长的保护伞，你的青春，由我们呵护！
撰稿人:顾玥
审稿人：彭薇、刘智平
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