千里之行，始于足下。对于糖尿病足患者，最大限度地保留双足活动能力是患者的祈求，也是医护的奋斗目标。但保足之路荆棘丛生，尤其对于高龄、基础状况差的糖足患者，更是难上加难。近期，94岁余婆婆在重医大附一院内分泌科糖尿病足团队的共同努力下得以保足成功，其成功之路，值得我们回顾。

余婆婆，94岁，因“双足底皮肤破溃5月”于2023年5月12日到重医大附一院内分泌科住院治疗。婆婆左足跟破溃最为严重，伤口周围皮肤坏死，伴有黄白色液体渗出，创口皮肤外缘不规则，面积及深度约3.0cm×7.0cm×0.5cm，伴有恶臭味，且足部供血状况不良。入院后医生积极完善了相关检查，发现婆婆身体合并肾功能不全、糖尿病肾病G4期、糖尿病周围血管病、糖尿病周围神经病变、高血压3级（很高危）、骨质疏松、尿路感染等等。此外，3年前婆婆因跌倒行右侧髋关节置换术，术后长期卧床。上述多种因素均严重影响创面愈合，治疗难度极大。因此，在医疗方面，予以控制血糖、抗感染、改善肾功能、营养神经、伤口护理等治疗。责任护士精心为婆婆制定了饮食方案，动态修订护理计划，精细评估和观察伤口变化，积极落实各项治疗和护理方案。
   由于伤口渗出物多且有坏死组织附着，常规换药方法难以解决肉芽组织生长需求。经糖尿病足赵文睿医师、程庆丰主任医师以及杜志鹏医师分析讨论后，2023年5月26日，赵文睿医师在局麻下为婆婆进行了左足坏死组织切除术并行负压吸引治疗。术后婆婆卧床休息，责任护士从营养支持、皮肤护理、药物观察等方面实施了一系列精细护理措施。7天后，婆婆足部创面状况明显改善。鉴于伤口创面大，位于足跟部，且基础状况差，自然生长愈合极度困难，经与家属沟通后，选择进一步植皮治疗。2023年6月9日赵文睿医师在局麻下为婆婆于大腿处取皮后进行伤口自体植皮。由于婆婆年龄大，伴有认知功能障碍，术中配合度差，在糖足手术团队的协同努力下，手术得以顺利完成。植皮术后第5天查看伤口可见植皮皮片存活良好，创面恢复良好。

从2023年5月12日-7月5日，历经53天，94岁余婆婆出院，当天，余婆婆拉着赵文睿医师的手，内心非常激动。婆婆的儿子看到婆婆伤口恢复良好也十分高兴，对糖足团队的精心治疗表示肯定和感激。

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，其治疗周期长、难度大、费用高。重医附一院内分泌科作为重庆市糖尿病足诊疗中心，一直致力于糖足的科学诊疗、快速康复。他们将不遗余力与糖足患者携手前行，共同努力成就保足成功之路。愿每一位糖足患者都能脚踏青山，走遍天涯。