糖尿病是与膳食营养关系最为密切的慢性病之一，在糖尿病治疗的五架马车中，医学营养治疗是最基本和重要的措施，糖尿病患者营养水平决定病情的发展，今天与各位糖友分享一下《中国糖尿病膳食指南》中对糖尿病患者饮食治疗的一些重要的指导性意见。
一、吃动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重
1.糖友们应该合理饮食，成人BMI=体重（kg）÷身高（cm）÷身高（cm），BMI应在18.5～23.9之间；
2.控制腰围，预防腹型肥胖，男性腰围不超过90 cm，女性腰围不超过85 cm；
3.规律运动，以有氧运动为主，比如做操、慢跑、快走、广场舞等，每周至少3次，每次不少于20分钟，运动后心率在（220-年龄）*（50%～70%）范围之内。
二、主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3
1.主食定量，摄入量因人而异；
2.选择低GI（Glycemic Index，血糖生成指数）主食，全谷物、杂豆类应占主食摄入量的1/3，杂豆类包括赤豆、芸豆、绿豆、豌豆、鹰嘴豆、蚕豆等，全谷物包括稻米、小麦、玉米、大麦、黑米、高粱、青稞、荞米等
三、多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样
1.增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食GI，建议餐餐有蔬菜；
2.每日蔬菜摄入量300～500克，深色蔬菜占1/2以上，其中绿色叶菜不少于70%；
3.两餐之间适量选择低GI的水果，比如樱桃、李子、柚子、桃子等。
四、常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类
1.常吃鱼虾蟹贝及禽类，畜肉适量，减少肥肉摄入；
2.每周不超过4个鸡蛋、或每两天1个鸡蛋，不弃蛋黄。研究表明，每周3～4个鸡蛋摄入对血清胆固醇水平影响微弱，适量摄入与心血管疾病发病风险无关；
3.限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品的摄入。
五、奶类豆类天天有，零食加餐合理选择
1.保证每日300克液态奶或相当量奶制品的摄入；
2.重视大豆类及其制品的摄入；零食加餐可选择少许坚果，每天不超过25g。
六、清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。
1.烹调注意少油少盐，成人每天烹调油25～30克，食盐用量不超过6克；
2.推荐饮用白开水，成人每天饮用量1500～1700毫升；
3.饮料选淡茶与咖啡；
4.不推荐糖尿病患者饮酒。
七、定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序
1.定时定量进餐，餐次安排视病情而定；
2.控制进餐速度，早晨15～20分钟，中晚餐30分钟左右；
3.细嚼慢咽，每口饭菜最好咀嚼25～30次；
4.改变进餐顺序，先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。
八、注重自我管理，定期接受个体化营养指导
1.注重包括饮食控制、规律锻炼、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理；
2.定期接受营养（医）师的个体化营养指导，频率至少每年四次。
内分泌内科 何易 廖琨
审稿：刘智平
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