近日，某知名女星

因卵巢癌离世的新闻

让无数人唏嘘不已

这个被称为"妇癌之王"的疾病

其实离每个女性都不遥远

由于隐匿性极强

我国约有七成卵巢癌患者

确诊时已处于中晚期

今天，让我们来揭开它的神秘面纱

数据显示，我国卵巢癌患者5年生存率仅40%，远低于乳腺癌的83%。每年新发卵巢癌患者约5.7万例、死亡约2.7万例，发病率与死亡率均超世界平均水平。

之所以被称为“妇癌之王”，是因为卵巢深藏盆腔，体积虽小（约4×3×1 cm），却是激素分泌与生殖功能的核心器官。其特殊的解剖位置导致：

1. 早期症状隐匿：70%的患者确诊时已进入中晚期，错过最佳治疗时机甚至失去治疗机会。其早期症状很难被察觉，当腹胀、腹痛等信号出现时，往往病情已进展到较为严重的阶段。

2. 普通人群缺乏有效筛查手段：目前尚无类似宫颈癌（HPV+TCT）这样的常规普筛手段。

3. 易误诊、漏诊：腹胀、尿频等症状常被误判为消化系统或泌尿系统疾病，许多患者常常辗转多科室后才确诊，因而饱受身心折磨。

1. 遗传高危人群：家族中有卵巢癌或乳腺癌病史者，尤其是携带BRCA1/2基因突变者——普通女性患病风险为1%，而BRCA1突变者终生风险达54%，BRCA2突变者达23%。

2. 生育与激素影响：未生育、晚育女性（排卵次数多，缺乏孕期激素保护），长期使用促排卵药物或绝经后进行激素替代治疗的人群，风险会升高。

3. 年龄与生活习惯：50岁以上女性发病率显著上升；高脂饮食、熬夜、压力大等不良习惯会加速疾病进展。

1. 持续性腹胀、腹痛：肿瘤压迫盆腔组织会导致持续性腹胀、腹痛，但该症状易被误判为消化不良。

 

2. 月经紊乱：周期改变、经量异常或绝经后阴道出血，可能与卵巢内分泌功能受影响有关。

3. 不明原因消瘦乏力：癌细胞消耗营养，会导致体重骤降、身体虚弱。

4. 尿频尿急：肿瘤压迫膀胱会导致尿频尿急，但该症状易被误诊为泌尿系统感染。

  注意： 这些症状并非卵巢癌特有，如果症状持续或加重，建议直接至妇科肿瘤专科门诊排查，避免延误治疗。

1.常规检查手段：

· 妇科超声：经阴道超声检查可发现卵巢异常肿物，对绝经后女性来说，具有更高的诊断准确性。

· 肿瘤标志物：CA125（糖类抗原125)联合HE4（人附睾蛋白4）检测，结合ROMA指数（综合CA125、HE4及绝经状态的评估模型），可提升诊断准确性。

2.基因检测：

高危人群建议进行基因检测。如果是BRCA基因突变携带者，通过预防性切除输卵管和卵巢，可降低80%的发病风险。

1. 保持健康生活方式：均衡饮食，减少高脂食品摄入；适度运动、戒烟限酒。

2. 控制激素暴露：避免不必要的激素替代治疗，合理使用促排卵药物。

3. 适龄生育：母乳喂养有助于降低卵巢癌的风险。

4. 定期体检：每年进行一次妇科检查（含超声和肿瘤标志物检测），做到早发现、早治疗。

5. 心理调节：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁，避免长期压力缠身。

1. 绝经后就没有患卵巢癌的风险了？

事实：约50%的卵巢癌发生于绝经后女性。

2. CA125（糖类抗原125）检测结果正常就安全了？

事实：早期卵巢癌可能不会引起CA125数值升高，需结合超声等检查来综合判断。

易萍，主任医师，教授，博士生导师，重医附一院妇科临时负责人，美国俄亥俄州立大学访问学者，重庆市中青年医学高端人才。担任重庆市中西医结合学会妇产科专委会主任委员，中国抗癌协会中西整合子宫内膜癌专委会副主任委员及整合妇科肿瘤委员会委员，重庆妇幼卫生学会微无创专委会及盆底康复专委会副主任委员。

擅长：妇科恶性肿瘤根治性手术、晚期与复发性妇科肿瘤的综合治疗、盆腔器官脱垂诊治、压力性尿失禁诊治、腹腔镜及单孔腹腔镜手术、宫腔镜手术。

门诊时间：周二上午、周四上午（袁家岗院区）