表面上孕妈妈没有任何腹痛、出血甚至没有不适，而肚子里的宝宝却经历了一次极度危险的“生死劫”。

昨天中午12：51，怀孕已经37周的龚女士像往常一样，饭后做一次远程胎监。

很快龚女士上传的胎心监护图便呈现在重医附一院产科王平珍医生面前，王平珍医生仔细查看后，并经过调阅龚女士前几次胎监，认为胎儿可能处于睡眠周期。

遂在远程胎监平台留言嘱龚女士活动后尽快复查胎监，同时联系科室远程胎监工作人员提醒并追踪龚女士复查情况。

13：37，龚女士上传胎监复查结果。几乎在同时，夏显主治医师解读胎监结果：胎监无反应型伴变异减速！考虑胎儿宫内窘迫可能，胎儿情况危急！

遂第一时间通过科室工作人员紧急通知龚女士迅速来医院就诊，并在工作预警群发布预警信息，提醒值班医生做好接诊准备。

14：15，龚女士来到医院后，值班医生立马陪同龚女士致超声室做B超检查，结果显示：胎儿腹前方见较多脐带堆积，胎儿大脑中动脉血流异常。

我科张华主任指示立即收治入院，启动孕产妇急诊绿色通道，并迅速协调手术室，联系新生儿科医师做好新生儿复苏准备。

半小时后，新生儿经剖宫产顺利娩出，术中发现胎儿脐带扭转严重，而且脐血流出现间歇性的断流现象。证实龚女士术前胎心变化的原因正是脐带严重扭转所致！

虽然龚女士术后回忆仍感惊心动魄，但非常感谢重医附一院产科医务人员的责任心和专业性。

表面上孕妈妈没有任何腹痛、出血甚至没有不适，而肚子里的宝宝却经历了一次极度危险的“生死劫”。好在龚女士使用远程胎心监护工作人员及时发现，手术及时，宝宝并无大碍。

脐带扭转到底是什么？

宝宝在肚子里发生了脐带扭转，这是一种非常危险的病理性情况。脐带扭转的原因与胎动过多、频繁改变胎位有关。

 孕妈妈抽烟、饮酒、精神亢奋等不良的生活习惯可能会诱导胎儿胎动过多，而同一个方向的过多胎位改变会导致脐带扭转，脐带拧得就跟麻花一样，甚至打成死结。

脐带扭转的发生率约为 0. 25% ~ 0. 86%，生理性扭转可达6~11圈，一般不影响胎儿血供。

如果扭转的周数超过生理性扭转范围为脐带过度扭转，脐带过度扭转会造成胎儿生长发育迟缓，胎儿宫内窘迫，严重者可引起血管闭塞或者血栓形成，胎儿可能因血运中断而致死亡。

怀疑脐带扭转怎么办？

对于孕妈妈来说，孕期最重要也是最安全有效、简单易行的监测胎儿宫内安全的方法，就是数好胎动。

如果孕妇怀疑脐带扭转或出现胎动异常等情况，应及时就医咨询专业医生。医生可以通过超声波检查和胎心监测等手段来评估脐带扭转的程度和胎儿的健康状况。

根据具体情况采取必要的治疗措施，包括监测胎儿心率、行紧急剖宫产手术等，以确保胎儿和母亲的安全。

中晚孕期的孕妈该注意哪些情况呢？

脐带过度扭转的产前诊断难度比较大,由于胎儿体位等问题，超声检查常常也难以发现。那么，很多准爸爸妈妈会很担心，对于脐带扭转，有什么更好的办法来避免不良结局的发生呢？出现哪些征兆需要引起注意呢？

1、胎动减少

脐带扭转严重会导致胎儿血流受阻，出现胎儿窘迫，孕妈就会感受到胎动异常，即胎动突然增多或明显减少。

判断胎动要跟宝宝平时动的次数来比较，如果胎动次数在基础胎动的情况下突然减少，就可以确定是胎动减少了。孕妈自数胎动减少，最好及时到医院检查。

2、胎心异常

胎心是可以直接反应胎儿在子宫里的状态的，正常的胎心率都是在每分钟110次-160次。

如果连续10分钟，测到的胎心率都是每分钟小于110次或大于160次，就意味着胎心跳动出现异常，不能排除脐带扭转的可能性。

胎心不像胎动，隔着肚皮就能感受得到，孕妈可以备一个便携式的胎心仪，在家就能随时检测宝宝胎心。本案例的龚女士也是正好使用远程胎心监护仪，察觉宝宝胎心异常引起医务人员的注意。

发现异常及时来医院就诊，避免悲剧的发生。但是，新手宝爸宝妈往往不太会数胎动，或者当由于孕妇体重或羊水比较多的时候，胎动常不太明显，此时远程胎监便成为非常有效的监测手段。

拥有一个健康的宝宝

能顺顺利利地来到大千世界

这件事看似顺理成章水到渠成

实际上却十分不容易

祝各位孕妈产检生娃一路绿灯！