怀孕12周的准妈妈张女士在重庆某区县医院产检时，发现宝宝的内脏从肚脐里翻了出来。听到这一消息，张女士一家感觉天都塌了。

这是张女士第3次怀孕，前2次均未到12周就胎停，本来全家对这一胎充满期待，谁曾想又遇“意外”。张女士透过B超影像，看着肚子里乖巧的宝宝，愈发难以割舍。

之后，张女士辗转几家医院，都被告知孩子是“先天性胎儿脐膨出”，因孕周还小，有人劝她放弃妊娠。

“哪怕只有一线希望也绝不放弃！”张女士来到重医附一院产科求诊时，这里的医生没有轻易建议引产，而是耐心解释——脐膨出并非绝症，尤其是囊膜完整、未合并其他严重畸形的胎儿，通过多学科协作治疗，有很大的救治希望。

这句话像一束光照进她的世界，让她决定为宝宝搏一次。

经重医附一院产科门诊评估符合会诊指征后，重医附一院立即启动胎儿发育异常多学科联合（MDT）门诊，迅速集结产科超声、胎儿医学、遗传咨询、放射科等领域专家，组成多学科团队，共同为宝宝筑起了一道坚固的生命守护线。

在重医附一院胎儿发育异常多学科协作（MDT）门诊，张女士不必辗转于各个科室之间，只需挂上一次会诊号，便能获得一站式专业咨询。“所有医生都围着我和宝宝讨论病情，心里很踏实。”她说。

张女士初次检查时，超声显示胎儿脐膨出约15mm×13mm，膨出物包含部分肝脏及肠管。MDT团队针对这一情况展开重点分析：通过动态超声影像评估膨出物中肝脏与肠管的比例，排除早期合并心脏等重大结构畸形；同时判断，随着孕期进展，肝脏等实质器官持续膨出可能增加腹腔压力，且产程挤压不仅可能导致肠管破裂、引发感染，还可能损伤膨出的肝脏组织。基于这些风险，团队明确需提前规划剖宫产时机，制定个性化方案——安排羊水穿刺排除染色体及基因异常、通过MRI进一步排查合并畸形，同时叮嘱张女士每2周做B超随访，密切关注膨出大小及肝肠组织的膨出状态。张女士始终遵从医嘱，认真配合监测。

▲二维超声显示脐膨出范围

孕36周时，胎儿脐膨出已进展至63mm×60mm，达到巨型脐膨出诊断标准。医院再次启动由产科超声、胎儿医学、新生儿科等组成的胎儿发育异常多学科联合会诊（MDT门诊），并联动重医儿童医院共同参与——产科超声确认膨出的肝肠组织未出现缺血迹象，胎儿医学专家参与病情综合评估，新生儿科联合重医儿童医院产前做好生后感染风险评估、以及肝脏复位及肠管修复预期手术规划。

最终，专家们结合孕期随访数据，确定了最佳剖宫产时机，以此最大程度降低肝肠组织受损风险及远期后遗症。

孕38周时，随着一声啼哭，张女士经剖宫产娩出一名男宝宝，家人叫他小安，希望他能平平安安。

小安的肚子外，有一个8cm×6cm的巨大膨出囊，透明薄膜下，粉嫩的肝脏和肠管清晰可见，仿佛一碰就会破裂。

MDT团队早已做好准备，新生儿科医生用温热的无菌敷料，轻柔地覆盖在膨出囊下，在保温箱保护下，宝宝迅速转运至重医附属儿童医院。

“膨出物占腹腔脏器1/3，腹腔空间狭小，必须精准回纳至腹腔，用可吸收缝线细致修补腹壁缺损……”手术室内，这场持续2小时的手术，每一个动作都关乎小安的未来。

术后1天，小安撤离呼吸机；1周后，小嘴唇第一次触碰到奶嘴；4周时，他的体重从3.5kg增长到4.5kg，腹部切口愈合良好。当妈妈第一次抱起襁褓中的孩子，那个曾让她日夜担忧的“鼓包”，已变成一道平整的疤痕。

如今小安已经4岁了，他还好么？

重医附一院产科近期随访复查时发现，小安肚子上的疤痕早已淡得几乎看不见。他的肝功能正常、生长发育指标与同龄儿童无异，现已完全摆脱先天性畸形的阴影。

如今，小安和同龄孩子一样活泼好动，每次看到他蹦蹦跳跳，张女士就会想起MDT团队医生的鼓励：“我们一起努力！”正是这份专业与坚持，让张女士一家走出阴霾。

这一成功案例，仅是小小缩影。

近5年间，重医附一院胎儿发育异常MDT门诊共成功救治“脐膨出”宝宝284例。此外，他们还救治神经系统畸形、心血管畸形、泌尿生殖畸形、膈疝、消化道畸形等患儿超1200例。

每一个病例背后，都是一个家庭的希望与重托，MDT 团队始终坚守初心，凭借精湛医术和高度责任感，为这些脆弱的小生命点亮希望之光，让无数家庭重燃生活的信心与欢乐。未来，他们将继续深化多学科协作，用爱与专业为更多新生命保驾护航，续写生命的美好。