面对陈爷爷和家属对治疗的渴望，重医附一院的专家团队没有放弃。李一诗在多学科会诊（MDT）中提出，近期，经支气管肺部射频消融术已获批可在临床应用，这项技术正好可以解决老人无法承受外科手术的难题。这一提议，得到影像科、麻醉科专家的一致认可。

“热针”能瞬间“烫死”肿瘤细胞

李一诗解释，与传统消融术相比，这项新技术不再需要从体外穿刺或切开胸腔，而是像进行一次深入的肺部“胃镜检查”一样，将一根纤细的射频消融导管，经由患者的气管这个自然通道，一路深入直达肺部最深处的病灶。这根导管就像一根能精确制导的“热针”，在病灶中心释放热量，瞬间“烫死”肿瘤细胞。

为了进一步提高手术的安全性，李一诗带领气道介入手术团队进行了周密的术前规划。他们打算利用先进的虚拟导航系统，为医生装上了“超级GPS”，规划出抵达病灶的最优路径；使用全球首发的国产呼吸内镜再结合径向超声和锥形束CT（CBCT）这“两双慧眼”，在操作过程中进行多模态实时定位，确保能准确找到那个仅以厘米计、隐藏在肺叶深处的微小肿瘤，实现“指哪打哪”的精准打击。

术中使用设备及射频消融影像

术中，在介入团队精密操作下，导管准确抵达目标位置，射频能量成功释放，病灶被彻底消融。由于手术创伤极小，仅相当于一次内镜检查，陈爷爷术后恢复迅速，感受良好。

重医附一院呼吸内镜室成立于上世纪80年代，目前已成为国内知名的呼吸内镜诊疗中心。呼吸与危重症医学科金山病区气道介入团队由重医附一院呼吸与危重症医学科骨干医护人员组成，在郭述良主任的带领下，呼吸介入诊疗技术享誉国内外。

学科带头人郭述良教授率先在国内外提出并构建5D呼吸介入诊疗支撑体系（即包括经气道、经肺血管、经皮经胸、经食道介入以及内外联合诊疗）建设模式，在国内国际首次开展多项高难度高风险技术，联合胸外科微创手术，实现全胸腔内病变的早期、微创、精准诊疗。该建设模式在国内得到广泛推广，患者来自全国二十余省、直辖市。